Невропатия локтевой нервной ловушки (защемление)
Нейропатия с ущемлением локтевого нерва (компрессия) - наиболее частая компрессия нерва после синдрома запястного канала. По анатомической локализации наиболее часто встречается в области локтя; Во-вторых, он сдавливается на уровне запястья. С возрастом частота локтевой нейропатии на уровне локтя и запястья увеличивается. Ульнарная нейропатия на уровне локтя встречается в 3-8 раз чаще у мужчин.
Симптомы защемления локтевого нерва
Пациенты часто жалуются на онемение и покалывание в половине 5-го и 4-го пальцев. Они могут сопровождаться такими симптомами, как мышечная слабость и потеря ловкости рук. При сдавлении локтевого нерва на уровне локтя, помимо этих симптомов, возникает усиление жалоб при стоянии на локтях или при переломе локтя. Пациенты могут описывать боль и болезненность на уровне локтя, которые могут излучаться выше и ниже. Ночные жалобы также серьезно беспокоят. В тяжелых и продолжительных случаях может развиться деформация лапы кисти руки, как правило, из-за атрофии мышц.
Диагностика ущемления локтевого нерва
Диагноз ставится на основании медицинского осмотра, ЭМГ и рентгенологического обследования вместе с жалобами пациента.
Локтевой Нерв стресс Лечение
Консервативное лечение
При нейропатии защемления локтевого нерва обучение пациента и изменение активности очень важны с точки зрения недопущения повторения движений, которые усиливают симптомы. В первом периоде цель - уменьшить боль, тяжесть и воспаление. Отдых для локтя уменьшает воспаление и уменьшает симптомы. Утверждается, что у пациентов с локтевой нейропатией на уровне локтя применение местной инъекции стероидов в дополнение к использованию шины не дает дополнительной пользы от лечения. Если нет ответа на консервативное лечение в течение 6–12 недель, если прогрессирующий паралич сопровождается клиническими признаками длительного поражения (атрофия мышц, кисть лапы), следует рассмотреть возможность хирургического лечения.
Хирургическое лечение
В случаях, когда консервативное лечение не поддается лечению, проводится операция по декомпрессии локтевого нерва . Адекватные функциональные результаты могут быть получены при использовании всех методов хирургического лечения синдрома кубитального канала. Хорошие результаты могут быть получены при защемлении на уровне запястья.
После операции по компрессии локтевого нерва после 10-дневного отдыха для рук пациент может продолжить свою обычную жизнь. После операции жалобы на онемение и покалывание могут исчезнуть в течение периода от нескольких недель до месяцев. Жалобы пациентов с серьезными жалобами перед операцией могут сохраняться в зависимости от степени повреждения нерва.
