Полностью закрытая хирургия поясничной грыжи
Хирургия поясничной грыжи (поясничная дискэктомия) — это хирургический метод удаления грыжи, сдавливающей нерв или спинной мозг. Когда эта процедура выполняется с помощью эндоскопа, полностью закрытая хирургия грыжи межпозвоночного диска называется. Считается малоинвазивной процедурой. Потому что достаточно сделать лишь небольшой надрез на теле пациента. Эндоскоп (небольшая металлическая трубка с камерой и фонариком на конце) обеспечивает прямой просмотр увеличенных видеоизображений; Кроме того, через эту трубку проходят хирургические инструменты, так что мышцы пациента не нужно обнажать и повреждать. В результате минимального повреждения костной и мышечной ткани пациенты с закрытой хирургией грыжи получают меньшую операционную травму и быстрее восстанавливаются.
Межпозвонковые диски представляют собой хрящи, лежащие между костями позвоночника и подушками, которые действуют как амортизаторы. В результате старения, износа или травмы диски в поясничном отделе позвоночника могут образовывать грыжи и оказывать давление на соседние нервы, вызывая боль, онемение или потерю силы в нижней части спины, ногах или бедрах. Прежде чем ваш нейрохирург определит точную причину боли в спине или ноге и спланирует лечение Проводит медицинский осмотр для проверки рефлексов, мышечной силы и движений. При подозрении на компрессию нерва может быть назначена КТ, МРТ с дополнительными диагностическими исследованиями. Электромиелография, то есть исследование нервной проводимости, может быть дополнительно проведена в качестве вспомогательного теста для поиска источника повреждения нерва.
Когда рекомендуется полностью закрытая хирургия грыжи?
Полностью закрытая хирургия грыжи диска обычно приводит к боли, слабости, параличу или онемению, которые не реагируют на консервативные методы лечения, такие как физические упражнения, растяжка, кортикостероиды, обезболивающие или физиотерапия. грыжа межпозвоночного диска рекомендуется для пациентов. Этот хирургический метод может быть вариантом для людей с ишиасом (болью, спускающейся по ноге), чтобы минимизировать боль. Полностью закрытая хирургия грыжи диска, обычно с прогрессирующим ухудшением онемения или потерей силы в ногах; поэтому его можно использовать для лечения пациентов с тяжелым ограничением движения.
Преимущества полностью закрытой эндоскопической поясничной грыжи
Полностью закрытая поясничная грыжа имеет много преимуществ перед традиционной микрохирургической хирургией поясничной грыжи. К преимуществам этой малоинвазивной процедуры относятся:
-
Эта операция может быть выполнена с местной и седацией без общей анестезии для пациента.
-
Короткое время восстановления (пациент может быть выписан в тот же день).
-
Небольшой разрез и оставление небольшого шрама с эстетической точки зрения
-
Минимальная кровопотеря
-
Отсутствие потери подвижности позвоночника благодаря сохранению тканей
Полностью закрытая эндоскопическая грыжа межпозвоночного диска несет меньший риск, чем традиционная хирургия позвоночника, и в результате пациенты быстрее выздоравливают и быстрее возвращаются к своей повседневной деятельности.
Как выполнить полностью закрытую операцию по удалению поясничной грыжи
Перед процедурой пациентам вводят общую или местную анестезию. Рядом с талией делается небольшой разрез (1 см) для прохождения эндоскопа и других инструментов. Видеомонитор отображает живые увеличенные изображения со стороны камеры эндоскопа, передаваемые с камеры. После того, как инструменты вошли в место грыжи, хирург удаляет грыжу диска и поврежденную часть, которая давит на нервы и вызывает симптомы. Когда процедура завершена, эндоскоп удаляют, а разрез зашивают. Средняя продолжительность полностью закрытой операции по удалению грыжи диска составляет 30 минут. является.
Риски полностью закрытой хирургии поясничной грыжи
Полностью закрытая хирургия грыжи диска считается безопасной и минимально инвазивной процедурой. Однако, как и при любой операции, существуют следующие риски:
-
чрезмерное кровотечение
-
Побочный эффект из-за анестетиков
-
Инфекционное заболевание
-
повреждение нерва
-
утечка спинномозговой жидкости
Существует также 5% риск рецидива грыжи диска после операции.
Восстановление после полностью закрытой хирургии поясничной грыжи
Обычно пациенты могут вернуться домой в день операции. Первоначальную боль после операции можно снять с помощью обезболивающих препаратов. Пациентам рекомендуется избегать наклонов, поднятия или скручивания в течение нескольких недель после процедуры. Для заживления нервов может потребоваться некоторое время, и пациенты могут испытывать временное онемение и покалывание в ногах. Большинство пациентов могут вернуться к работе примерно через 2–4 недели после процедуры, но тем, кто занимается физическим трудом, возможно, придется ждать дольше, чтобы вернуться к работе. После фазы восстановления большинство пациентов испытывают значительное уменьшение болей в спине и ногах после операции по удалению грыжи.
