Covid-19: нужно ли вакцинировать всех детей?
Вакцинация детей является рутинной и широко распространенной - от кори, эпидемического паротита, полиомиелита, дифтерии, ротавируса, нескольких типов менингита, коклюша ... этот список можно продолжить. Все начинается всего за несколько недель.
А что насчет Covid-19?
Некоторые страны быстро прогрессируют - в США уже вакцинировано 600 000 детей в возрасте от 12 до 15 лет. Они рассчитывают получить достаточно данных по безопасности, чтобы в следующем году стать еще моложе.
Великобритания нацелена на взрослых, которые должны были ввести свою первую дозу к концу июля, но еще не приняли решение в отношении детей.
Возникает научный вопрос - спасет ли вакцинация детей жизни? - Ответ сложен, потому что он может отличаться от страны к стране. Существует также моральное и этическое измерение того, спасут ли детские дозы больше жизней, если они будут введены медицинским работникам и уязвимым взрослым в других странах.
Очень низкий риск Covid у детей
Один из аргументов в пользу отказа от вакцинации детей от Covid заключается в том, что они видят относительно мало преимуществ.
«К счастью, одна из немногих положительных сторон этой пандемии заключается в том, что дети очень редко серьезно поражаются этой инфекцией», - сказал профессор Адам Финн, член Комитета иммунизации и иммунизации Соединенного Королевства.
Инфекции у детей почти всегда легкие или бессимптомные; это резко контрастирует с пожилыми группами, для которых кампании вакцинации являются приоритетом.
По оценкам исследования из семи стран, опубликованного в The Lancet, менее двух из миллиона детей умирают от Covid во время эпидемии.
Даже дети с заболеваниями, которые могут повысить риск заражения Covid у взрослых, в настоящее время не вакцинируются в Великобритании. Вакцинация рекомендуется только тем, у кого «очень высокий риск заражения и серьезные последствия», к которым могут относиться дети старшего возраста с тяжелыми формами инвалидности в учреждениях интернатного типа.
Вакцины невероятно безопасны, но все же необходимо тщательно взвесить риски и преимущества.
Некоторым странам может быть полезна вакцинация детей.
Есть еще одно потенциальное преимущество вакцинации детей - это может спасти жизни других.
Такой подход уже используется при гриппе. Британские дети в возрасте от двух до 12 лет получают назальный спрей каждый год, в основном для защиты своих бабушек и дедушек.
Один из аргументов заключается в том, что такое же лечение вакцинами Covid может помочь повысить иммунитет стада - точку, в которой вирус пытается распространиться, потому что так много людей находятся под защитой.
Вакцины Covid очень хорошо предотвращают распространение вируса. Кажется, что только разовая доза снижает вероятность заражения вирусом как минимум наполовину, и даже те, кто все еще наполовину инфицирован, с меньшей вероятностью передадут его.
Кажется, что дети не являются основными распространителями коронавируса, но подростки старшего возраста все же могут сыграть свою роль.
Коронавирус, школы и дети - каковы риски?
«Имеются убедительные доказательства возможности передачи инфекции в средней школе, поэтому вакцинация может повлиять на глобальную передачу», - сказал д-р Адам Кухарски из Лондонской школы гигиены и тропической медицины.
Но нет однозначного ответа на вопрос, стоит ли оно того.
Программа иммунизации в Великобритании быстро развивается, и были крупные эпидемии, лишившие иммунитета, что может сыграть свою роль.
Более четверти 16-летних в Великобритании имеют антитела к коронавирусу в крови, несмотря на небольшое количество прививок.
Таким образом, Великобритания и аналогичные страны могут обнаружить, что у них достаточно иммунитета, чтобы остановить распространение вируса без вакцинации детей.
«Ситуация совсем иная в странах, где не так много эпидемий и где не так много охвата взрослых, а также очень сложно без вакцинации молодых групп», - сказал д-р Кучарски.
Австралия - страна, которая борется с нерешительностью в отношении вакцинации, и такие места, как Новая Зеландия и Тайвань, покрыли вирус настолько хорошо, что практически отсутствует иммунитет к инфекции.
Это приемлемо с моральной точки зрения?
Необходимо учитывать, кто не будет вакцинирован, если от него сделают прививку ребенку.
Всемирная организация здравоохранения заявляет, что богатые страны должны отложить планы вакцинации детей и передать их остальному миру. Профессор Эндрю Поллард, возглавлявший клинические испытания вакцины Oxford-AstraZeneca, сказал, что отдавать предпочтение детям «морально неправильно».
Профессор Элеонора Райли, иммунолог из Эдинбургского университета, сказала: «Для этого есть основания, и если бы было неограниченное количество вакцин, мы могли бы использовать вакцины старше 12 лет, но это не так.
«В конечном счете, это политическое решение - решить, давать ли нашим детям преимущество перед взрослыми, которые умирают в своих стадах в другой части мира».
Comments