Травмы спинного мозга
Ежегодно тысячи людей сталкиваются с травмами спинного мозга в результате травм позвоночника, перелома позвоночника. Спинной мозг, как мы знаем, передает сигналы, полученные от головного мозга к нервам. При травме волокна, обеспечивающие движение, которое мы называем моторным, сенсорные волокна, обеспечивающие ощущения, или симпатическая система, выполняющая вегетативные функции, повреждаются в частях ниже уровня травмы. И в зависимости от этого возникает клиническая картина. Чаще всего травмы спинного мозга возникают в возрасте от 16 до 30 лет и у 80% мужчин. Среди причин автомобильные и мотоциклетные аварии, падения, спортивные травмы и огнестрельные ранения. Если у пациента есть подозрение на травму спинного мозга, следует немедленно провести тщательное медицинское обследование. Первоначальный диагноз обычно ставится при потере подвижности ниже уровня травмы.
Симптомы при травмах спинного мозга
-
Ощущение давления и сильная боль в голове, шее и пояснице.
-
Потеря чувствительности и покалывание в руке, пальце, стопе или ноге
-
Потеря контроля движений в любой части тела
-
Недержание мочи или кала
-
Затруднение при ходьбе, потеря равновесия
-
Боль в области груди, давление и ненормальные ощущения в определенной области
-
Затрудненное дыхание
Диагностика травм спинного мозга
Сначала делается простой рентген. В большинстве случаев можно обнаружить патологии, связанные с позвоночником. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть выполнены как расширенные обследования. КТ дает нам очень четкую информацию при визуализации костей.
Лечение травм спинного мозга
Пациента с травмой спинного мозга необходимо как можно скорее доставить в больницу. На месте происшествия фельдшер и персонал скорой помощи должны осторожно обездвижить пациента. При возникновении проблемы, угрожающей жизни, принимаются незамедлительные меры.
Хирургическое лечение
Сдавливание спинного мозга; При наличии грыжи межпозвоночного диска, крови или фрагмента кости больному срочно оперируют. У таких пациентов возникает прогрессирующий паралич. Цель операции - избавить спинной мозг и нервы от давления. Если есть необратимое повреждение спинного мозга, это необходимо для предотвращения боли и деформации в будущем.
Прогноз
Пациенты с поражением спинного мозга, особенно с тетраплегией, у которых развиваются параличи всех конечностей, сталкиваются с угрозой других заболеваний.
Эти; пневмония, язва желудка, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии и раневая инфекция.
К сожалению, функциональных и неврологических улучшений у пациентов с тяжелой травмой спинного мозга не наблюдается. Хотя при частичных травмах не происходит полного выздоровления, по крайней мере обеспечивается контроль мочевого пузыря и передвижение. Пациенту обязательно нужно пройти реабилитацию. Поддерживающую помощь должны оказывать семья, медсестра и специально обученные помощники.
Риск смерти
Фактором, повышающим риск смерти, является тяжесть травм, связанных с повреждением спинного мозга. Редко, когда травма, приводящая к повреждению спинного мозга, не повреждает грудную клетку или брюшную полость. Эти виды травм могут привести к летальному исходу. У молодых пациентов больше шансов иметь прогноз, чем у пациентов старшего возраста.
Заболевания легких - одна из самых частых причин смерти (70%). Вторая и третья ведущие причины смерти - болезни сердца и инфекции.
