Перелом позвоночника
Наш позвоночник состоит из 33 позвоночных костей. Переломы позвоночника могут произойти в любой из этих костей. Но; 64% переломов позвоночника происходят в костях позвоночника в области поясницы и спины. Переломы позвоночника чаще всего встречаются в костях позвонков T12 и L1. Такие переломы могут быть вызваны дорожно-транспортными происшествиями, авариями на мотоциклах, падениями с высоты, огнестрельными травмами, спортивными авариями, остеопорозом.
Большое значение при таких переломах имеет остеопороз. Остеопороз, особенно у пожилых пациентов, вызывает переломы из-за разрушения губчатых костей позвоночника и потери опоры. При раке с поражением позвоночника опухоль, расположенная в позвоночнике, может нарушить структуру кости и вызвать перелом. Перелом позвоночника может нарушить осанку пациента и вызвать боль.
Симптомы перелома позвоночника
Симптомы могут различаться в зависимости от повреждения и давления на спинной мозг и нервы в пораженной области. Симптомы перелома позвоночника перечислены ниже в зависимости от их степени тяжести.
-
Внезапная боль в спине или спине
-
Потеря силы (паралич)
-
Онемение, покалывание
-
Онемение
-
Нейрогенный шок
-
Спинальный шок
Типы переломов позвоночника
Компрессионные переломы (компрессионные переломы) - разрывные переломы (разрывные переломы)
Наиболее распространенный вид переломов позвоночника - компрессионные переломы . При этом типе перелома происходит коллапс в переднем отделе позвоночника. В результате коллапса возникает заклинивание позвоночника.
При взрывных переломах ( взрывных переломах) в позвоночнике возникают фрагментированные переломы. Эти переломы могут прогрессировать в направлении позвоночного канала, вызывая повреждение спинного мозга и нервов.
Перелом-вывих
Это происходит при более серьезных травмах. Связь между костями позвоночника разорвана. Будут разрывы узы и разрывы диска. Этот тип перелома часто сопровождается травмой спинного мозга. Обычно это лечится хирургическим путем.
Диагностика перелома позвоночника
Пациента с подозрением на травму позвоночника следует как можно скорее доставить в больницу. Очень важно, чтобы первая реакция была принята сознательным и обученным персоналом во время аварии и во время транспортировки. Неправильная транспортировка пациента может привести к серьезным травмам.
Рентген: это первое обследование, которое проводится пациентам. Диагноз переломов позвоночника можно просто поставить с помощью этого обследования.
Компьютерная томография : это часто используемый тест при травмах из-за его чувствительности к кости. С помощью этого обследования ставится диагноз переломов позвоночника.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): выполняется визуализация мягких тканей, связок, нервов и спинного мозга. Повреждения спинного мозга можно увидеть рентгенологически.
Лечение перелома позвоночника
Консервативное или хирургическое лечение применяется в зависимости от лечения травм позвоночника, типа травмы и наличия повреждения спинного мозга. Цель лечения; восстановление позвоночника и возвращение пациентов к прежней деятельности в короткие сроки без боли. Только пациенты с коллапсом в передней части позвоночника и чьи связки, соединяющие кости, не повреждены травмой, могут лечиться консервативно с помощью постельного режима и корсета. Может быть рекомендовано использование корсета или ортеза в течение 3 месяцев.
При коллапсовых переломах могут применяться методы кифопластики или вертебропластики (лечение костным цементом), вводимые в кость в течение 2 месяцев после перелома позвоночника. Кифопластика и вертебропластика - методы лечения переломов позвоночника. При вертебропластике цемент вводится в позвоночную кость. Этот цемент внутри застывает. В кифопластике внутри позвоночника надувается устройство, напоминающее воздушный шар. После создания участка в кости вводится цемент. Это вызывает увеличение высоты спавшейся кости немного выше. Это методы, которые можно легко применять под местной или общей анестезией в зависимости от предпочтений хирурга.
Основываясь на моем опыте вертебропластики и кифопластики при компрессионных переломах, я считаю, что она очень эффективна для уменьшения боли и комфорта пациента.
Каковы риски лечения кифопластики и вертебропластики:
-
Инфекционное заболевание
-
Кровотечение
-
Усиление боли в пояснице
-
Повреждение нерва
-
Аллергическая реакция
-
Цемент просачивается из обрабатываемой области
Помимо этих методов, еще одним лечением переломов позвоночника является фиксация позвоночника титановыми имплантатами. Эти операции, которые проводятся под общим наркозом, часто выполняются из задних доступов. Это фиксация позвонков путем размещения винтов на позвоночнике транспедикулярным способом и соединения винтов друг с другом с помощью соединительного устройства, называемого стержнями. Давление костей на спинной мозг и нерв можно снять во время операции с помощью декомпрессивной операции.