Головная боль
Головная боль - это определение, используемое для обозначения боли, исходящей из верхней части головы и шеи. Боль - это тип боли, вызванный тонкой надкостницей вокруг кости черепа, мышц, глаз, ушей, мозговых оболочек и сосудов вокруг мозга из-за отсутствия болевых ощущений в головном мозге и черепе.
Это одна из самых распространенных жалоб в обществе. С другой стороны, 90 процентов всех головных болей - это мигрень и головные боли напряжения.
Головные боли можно разделить на первичные и вторичные.
Первичные головные боли: это мигрень, головные боли напряжения и кластерные головные боли.
Вторичные головные боли: наблюдаются у 10 процентов. Его причина зависит от конкретного заболевания. Это головные боли, возникающие при таких заболеваниях, как цереброваскулярные заболевания, заболевания нервной системы, опухоли головного мозга, болезни глаз, синусит и менингит.
Первичные головные боли
-
Головная боль напряжения: это наиболее распространенный тип головной боли. Это чаще встречается у женщин. Головная боль напряженного типа наблюдается у 1 из 20 человек в мире.
-
Мигрень: это второй по распространенности первичный тип головной боли. Это может наблюдаться как у детей, так и у взрослых. Хотя это одинаково часто встречается у девочек и мальчиков до полового созревания, оно чаще встречается у девочек после полового созревания.
-
Кластерные головные боли: это менее распространенный тип головной боли. Это тип головной боли, который чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Хотя эти виды боли не опасны для жизни, они нарушают комфорт повседневной жизни.
Вторичные головные боли
Это тип головной боли, развивающейся из-за структурной или инфекционной боли в голове и шее. Некоторые из этих причин включают синусит , кровоизлияние в мозг , менингит, опухоль, повышенное внутричерепное давление, травму головы, высокое кровяное давление , апноэ во сне. Вторичная головная боль обычно возникает внезапно, не поддается отдыху и лекарствам, и ее тяжесть со временем усиливается. Боль обычно ощущается на одной стороне головы. Наряду с головной болью могут быть жалобы на онемение в какой-то части тела, упадок сил, нарушение зрения. Интенсивность боли со временем увеличивается.
Мигрень
Среди всех головных болей именно болезнь является наиболее частой причиной обращения к врачу. Известно, что около 20% женщин и 8% мужчин в обществе страдают мигренью. Помимо негативных эффектов во время приступов, он также имеет хронические эффекты, такие как снижение успеваемости и успеваемости, а также социальные проблемы. Для диагностики мигрени не существует специального лабораторного исследования или радиологического обследования.
Характерные признаки мигрени
-
Обычно боль бывает с одной стороны головы.
-
Боль пульсирующая, умеренная или сильная
-
Повторяется
-
Возникает тошнота, рвота
-
В случае приступов наступают кризисы
-
Боль длится от 4 до 72 часов.
-
Нарушения зрения возникают в начале боли (с типом ауры).
-
Боль усиливается при движениях головы и физических нагрузках.
-
Беспокоит свет и звук
-
Гиперчувствительность-реактивность, депрессивное настроение.
-
Эйфория, редко гиперактивна
-
Застой / вялость, снижение концентрации и внимания, замедленное мышление
-
Проблемы с поиском слов, застревание при разговоре
-
Повышенная чувствительность к свету, звуку и запаху
-
Желая зевать, спать
-
Жесткость шеи
-
Слабое место
-
Голод, тяга к сладкому, повышенный аппетит или потеря аппетита
-
Чрезмерное питье, задержка воды, частое мочеиспускание
-
Вздутие живота, запор или диарея
Типы мигрени
Он разделен на две группы. Мигрень с аурой и без нее. Только 10 процентов мигрени имеют ауру. Аура - это симптомы, встречающиеся при мигрени, направленной против симптомов. Большинство этих симптомов связано со зрением. Пациент сообщает о ярком свете, зигзагообразных линиях или нечеткости зрения, о потере зрения в определенной области или регионе. Кроме того, также может наблюдаться онемение рук и ног, головокружение, нарушения речи. Проходит 20-30 минут, потом начинаются боли.
Причины, вызывающие мигрень
-
Изменения высоты
-
Загрязнение воздуха, сигаретный дым
-
Яркий свет или мерцающий свет
-
Громкий и непрерывный шум
-
Запах духов, другие сильные запахи и химические вещества
-
Изменения погоды (изменение давления, температуры и влажности, лодо)
-
Сезонные изменения (худшие времена осени и весны)
-
Голод, пропуск приема пищи
-
Слишком много или слишком мало сна, нарушения режима сна
-
Путешествие по воздуху
-
Противозачаточные таблетки
-
Гормональные изменения у женщин (менструальный цикл)
-
Некоторые продукты и напитки (шоколад, орехи, красное вино и т. Д.)
Лечение мигрени
Базовое лечение делится на два: профилактическое и лечение рецидива. Если боль у пациента наблюдается один-два раза в месяц, лечение рекомендуется только во время приступа.
Для лечения боли используются простые болеутоляющие, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты эрготамина и триптаны. Противорвотные препараты назначают при тошноте и рвоте во время приступов. Обезболивающие следует принимать в начале приступа.
Если количество приступов превышает три-четыре в месяц, необходимо использовать препараты для предотвращения приступа. В профилактических целях препараты принимают каждый день.
Лечение головной боли напряженного типа
В медикаментозном лечении головной боли напряжения используются обезболивающие, миорелаксанты и антидепрессанты.
Приступообразная головная боль
Это видно у молодых людей. Обычно это начинается примерно в 20 лет. Он приходит в приступах в определенный период года. Эти периоды, которые предпочитают сезонные переходы, длятся около 15-45 дней. В этот период бывают приступы, которые обычно длятся около 30 минут каждый день. Обычно бывает 1 атака, которая повторяется в одно и то же время каждый день, и до 8 атак. Когда атаки закончатся, наступит тишина на долгие месяцы. Тошнота и рвота случаются редко. Потоотделение. Ее можно отличить от мигрени по сезонности, выбору определенного времени дня и наличию собственного ритма.
Симптомы кластерной головной боли
• Мучительная боль обычно концентрируется вокруг глаз, но может распространяться и на другие области, такие как голова, лицо, шея и плечи.
• Односторонняя сильная боль,
• беспокойство,
• Чрезмерное потоотделение,
• Покраснение глаза на пораженной стороне,
• Заложенность и насморк на пораженной стороне лица,
• потная, бледная кожа лица,
Отек вокруг глаза на пораженной стороне лица,
• Уменьшение размера зрачка,
• Опущение века.
Неотложное лечение
Кислород
Триптаны
Октреотид
Местные анестетики
Дигидроэрготамин
Профилактическое лечение
Блокаторы кальциевых каналов
Кортикостероиды
Карбонат лития
Нервная блокада
• Эрготы
Мелатонин