Ependimom

Ependimomul este un tip de tumoră care se poate forma în creier sau măduva spinării. Ependimomul începe în celulele ependimale ale creierului și ale măduvei spinării, care sunt situate în căile de trecere prin care curge lichidul care hrănește creierul (lichidul cefalorahidian).

Ependimomul poate apărea la orice vârstă, dar este cel mai frecvent la copiii mici. Copiii cu ependimom pot avea dureri de cap și convulsii. Ependimomul la adulți este mai probabil să apară în măduva spinării și poate provoca slăbiciune în partea corpului controlată de nervii afectați de tumoră.

Tratamentul principal pentru ependimom este intervenția chirurgicală. Tratamente suplimentare, cum ar fi radioterapia sau chimioterapia, pot fi recomandate pentru tumorile mai agresive sau tumorile care nu pot fi îndepărtate complet prin intervenție chirurgicală.

Diagnostic

Testele și procedurile utilizate pentru a diagnostica ependimomul includ:

Examen neurologic. În timpul examenului neurologic, medicul dumneavoastră vă va întreba despre semnele și simptomele copilului dumneavoastră. Poate verifica vederea, auzul, echilibrul, coordonarea, puterea și reflexele copilului dumneavoastră. Problemele în una sau mai multe dintre aceste zone pot oferi indicii despre partea din creierul copilului dumneavoastră care poate fi afectată de o tumoare pe creier.

Teste imagistice. Testele imagistice pot ajuta medicii să determine locația și dimensiunea unei tumori pe creier. RMN-ul este adesea folosit pentru a diagnostica tumorile cerebrale și poate fi utilizat împreună cu imagistica RMN specializată, cum ar fi angiografia prin rezonanță magnetică. Deoarece ependimomul poate apărea atât la nivelul creierului, cât și al coloanei vertebrale, testele imagistice ar trebui utilizate pentru a crea imagini ale ambelor regiuni atunci când se suspectează diagnosticul de ependimom.

Îndepărtarea lichidului cefalorahidian pentru testare (puncție lombară). Denumită și robinet spinal, această procedură implică introducerea unui ac între două oase din coloana inferioară pentru a atrage lichid în jurul măduvei spinării. Lichidul este testat pentru a căuta celule tumorale sau alte anomalii.

Pe baza rezultatelor testelor copilului dumneavoastră, medicul poate suspecta ependimom și poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii. După îndepărtare, celulele tumorale vor fi testate într-un laborator pentru a confirma diagnosticul. Testele speciale sunt folosite pentru a identifica tipurile de celule și nivelurile de agresivitate pe care medicul le poate folosi pentru a ghida deciziile de tratament.

Tratament

Opțiunile de tratament pentru ependimom includ:

Operație pentru îndepărtarea ependimomului. Neurochirurgii (neurochirurgii) lucrează pentru a elimina cât mai mult ependimom posibil. Scopul este îndepărtarea întregii tumori, dar uneori ependimomul este situat lângă țesutul sensibil al creierului sau măduvei spinării, ceea ce face acest lucru foarte riscant.

Dacă întreaga tumoră este îndepărtată în timpul intervenției chirurgicale, este posibil ca copilul dumneavoastră să nu aibă nevoie de niciun tratament suplimentar. Dacă rămâne o tumoare, neurochirurgul poate recomanda o altă intervenție chirurgicală pentru a încerca să îndepărteze restul tumorii. Tratamente suplimentare, cum ar fi radioterapia, pot fi recomandate pentru tumorile mai agresive sau dacă întreaga tumoră nu poate fi îndepărtată.

Terapie cu radiatii. Radioterapia folosește raze de înaltă energie, cum ar fi raze X sau protoni, pentru a ucide celulele canceroase. În timpul terapiei cu radiații, copilul tău stă întins pe o masă în timp ce o mașină se mișcă în jurul lui și direcționează razele către anumite puncte ale creierului.

Radioterapia poate fi recomandată după intervenția chirurgicală pentru a preveni recidivarea tumorilor mai agresive sau dacă neurochirurgii nu pot elimina complet tumora.

Tehnicile speciale pot ajuta la asigurarea faptului că tratamentul furnizează radiații celulelor tumorale și păstrează cât mai mult țesut sănătos din jur. Radioterapia conformă, radioterapia cu intensitate modulată și terapia cu protoni sunt tipuri de radioterapie care permit medicilor să livreze radiații cu atenție și precizie.

Radiochirurgie. Din punct de vedere tehnic, un tip de radiație și nu o operație, radiochirurgia stereotactică concentrează mai multe fascicule de radiații în puncte precise pentru a ucide celulele tumorale. Radiochirurgia este uneori folosită atunci când un ependimom reapare după intervenție chirurgicală și radiații.

Chimioterapia. Chimioterapia folosește medicamente pentru a ucide celulele canceroase. Chimioterapia nu este foarte eficientă în majoritatea cazurilor de ependimom. Rolul chimioterapiei este încă în mare măsură experimental și rezervat anumitor afecțiuni, cum ar fi regenerarea tumorii în ciuda intervențiilor chirurgicale și radiațiilor.