Malformație arteriovenoasă
Malformația arterio-venoasă (AVM) sunt vase de sânge anormale cu flux sanguin arterial alimentat direct prin drenaj venos fără sisteme capilare. Cu alte cuvinte, acestea sunt anomalii ale sistemului vascular care apar cu o conexiune care nu ar trebui să existe între venă și arteră. Sunt anomalii congenitale. Poate apărea oriunde pe corp. Are o caracteristică care pune viața în pericol datorită hemoragiei cerebrale și a deteriorării țesuturilor neuronale la cei cu localizare cerebrală.
Deși cauza nu este cunoscută exact, aceasta este atribuită cauzelor multifactoriale. Se spune că se dezvoltă datorită mutației genetice, stimulării angiogene sau reacției angiopatice după ischemie cerebrală.
Incidența sa este de 1,34 / 100.000. Se estimează că 12% din cazurile AVM prezintă simptome, în timp ce restul nu prezintă simptome. În timp ce rata mortalității este de 10-15%, rata morbidității este de 30-50%.
Simptome de malformație arteriovenoasă
În funcție de locația din creier, apar următoarele simptome:
-
Hemoragia celebrală
-
Epilepsie
-
Ischemie
-
Sunete și zgomot în urechi
-
Dezvoltarea unui accident vascular cerebral
-
Constatări ale presiunii intracraniene crescute; cefalee, greață, vărsături
-
În cazuri rare; retard de creștere, hidrocefalie, insuficiență cardiacă la sugari
Diagnosticul malformației arteriovenoase
Diagnosticul AVM cerebrale se face prin imagistica CT sau RM. Cu toate acestea, relația dintre vase, vase de hrănire și anevrisme însoțitoare este diagnosticată prin angiografie cerebrală.
Tratamentul malformației arteriovenoase
Opțiunile de tratament sunt după cum urmează. Starea pacientului, localizarea și dimensiunea AVM au un loc important în decizia chirurgului.
Chirurgie: dacă riscul chirurgical este mare pentru pacient, sunt luate în considerare alte tratamente alternative.
Radioterapie: radiochirurgie stereotactică; 2,5-3 cm. Și poate fi folosit în mall-uri cu nidus inferior și mall-uri adânci.
Tehnica endovasculară: Embolizarea face intervenția chirurgicală mai ușoară înainte de operație. Este folosit ca terapie auxiliară.
