Chist arahnoidian

 

Chisturile arahnoide se formează prin producerea și acumularea unui fluid similar cu lichidul cefalorahidian de către celulele arahnoide din interiorul membranei prin separarea membranei cerebrale numită membrana arahnoidă. Este în mare parte congenital, adică congenital. Incidența sa în comunitate este de 5/1000. Chisturile arahnoide constituie 1% din totalul maselor intracraniene. Deși sunt localizate frecvent în creier, ele pot fi văzute și în jurul măduvei spinării.

 

Simptomele chistului arahnoidian

 

Simptomele pot varia în funcție de zona creierului expusă la compresie. Simptomele sale sunt următoarele:

 

• Cefalee (în special dimineața)

• Epilepsie

• Greață, vărsături

• Paralizie

• Creșterea în jurul capului, întârzierea creșterii, pierderea vederii, pubertate precoce la copii

• Dezvoltarea hidrocefaliei

 

Diagnosticul chistului arahnoidian

 

Chisturile arahnoide sunt de obicei asimptomatice. Când prezintă simptome, ajung la volume foarte mari în cap. Prin urmare, acestea sunt diagnosticate incidental după un examen RMN sau tomografie.

Radiologic, localizarea și procentele chisturilor arahnoide din creier sunt după cum urmează:

(50-60% se află în regiunea fosei mijlocii.)

 

• Fisură Silviană 49%

• 11% în unghiul pontocerebelos

• Supracolicular 10%

• Vermian 9%

• Sellar și suprasellar 9%

• Interhemisferic 5%

• Convexitate cerebrală 4%

• Klival 3%

 

Tratamentul chistului arahnoidian

 

De cele mai multe ori, nu este nevoie de tratament. Trebuie urmat. Deoarece chistul poate crește în timp și poate începe să pună presiune pe creier. Tratamentul este necesar atunci când efectul de masă crește și simptomele menționate mai sus încep să apară. În tratamentul său,

 

• Scurgerea chistului prin deschiderea unei găuri în craniu cu gaura de bavură

 

• Îndepărtarea peretelui chistului cu craniotomie și punerea în gură a cisternei bazale

 

• Metodele pe care le numim endoscopic fenestrare sunt direcționate către tractul CSF prin forarea chistului arahnoidian.

 

• Sau, drenul de silicon, pe care îl numim șunt ventriculoperitoneal, este plasat în chist și trimis sub piele în peritoneu în abdomen, iar fluidul din chistul arahnoid este drenat.

 

Scopul principal al tratamentului este reducerea presiunii asupra creierului și a structurilor neuronale prin micșorarea chistului.

Dr. Tamer Tekin