È possibile curare l’emicrania con un vaccino?
Ciò che effettivamente aggrava il dolore nell'emicrania è la dilatazione dei vasi della testa e del cervello dovuta all'effetto del sistema trigeminovascolare sui vasi. L’emicrania può verificarsi durante l’infanzia o addirittura l’infanzia. Tuttavia, dopo che gli effetti degli ormoni nell’adolescenza e i fattori di stress entrano in gioco con l’avanzare dell’età, la frequenza e la gravità del dolore iniziano a influenzare la vita quotidiana tra i 35 e i 45 anni. I pazienti nascono predisposti all'ipersensibilità del nervo.
Fino a 10 anni fa, il trattamento dell'emicrania consisteva solo in antidolorifici per alleviare il dolore e farmaci utilizzati in diverse malattie. La tossina botulinica è un farmaco che dal 1989 rappresenta il trattamento standard in molti ambiti diversi ed è stato approvato dalla FDA nel 2009 specificatamente per il meccanismo di formazione dell'emicrania cronica. L'efficacia e la sicurezza del farmaco sono state registrate in migliaia di studi e pazienti. Esistono prove scientifiche molto chiare per il suo utilizzo nell’emicrania. La tossina botulinica aumenta significativamente il numero di giorni senza dolore nei pazienti con emicrania cronica e consente ai pazienti di tornare alla vita quotidiana con una migliore qualità della vita.
METODO VACCINALE NEL TRATTAMENTO DELL'EMIGRAINA
I trattamenti di attacco, ovvero i farmaci utilizzati durante gli attacchi di emicrania, non sono adatti per un uso a lungo termine. I più importanti di questi sono i farmaci del gruppo dei triptani, che sappiamo essere efficaci. Poiché questi farmaci non possono essere utilizzati più di 6-8 compresse al mese, la tossina botulinica è l'unica opzione terapeutica approvata per l'emicrania cronica come trattamento efficace e sicuro per i pazienti che hanno attacchi frequenti e il numero di giorni dolorosi è di 15 giorni o più.
Con il progresso della tecnologia farmaceutica, l'interesse per il trattamento dell'emicrania è in aumento. Sappiamo che molte malattie che in passato non potevano essere curate, ora possono essere curate con la rivoluzione dei farmaci biologici. Tuttavia, questi farmaci hanno la priorità per l’uso in malattie potenzialmente letali a causa dei processi di ricerca e sviluppo e dei costi di produzione. Il farmaco definito vaccino contro l’emicrania (erenumab) rientra nel gruppo dei farmaci biologici e sostanzialmente non è un vaccino. Non esiste una cosa come curare o porre fine completamente all’emicrania. Ha preso questo nome tra il pubblico perché è un prodotto iniettabile. Questo farmaco blocca i recettori presenti sulla vena a cui si lega la sostanza cgrp, che viene rilasciata dalle terminazioni nervose del trigemino e provoca l'allargamento delle vene.
COME VIENE APPLICATO IL VACCINO ANTIEMIGRAINO?
Erenumab è approvato dalla FDA per l'uso preventivo (profilassi) dell'emicrania. Nei pazienti con un numero mensile di giorni di cefalea compreso tra 4 e 15, l'iniezione una volta al mese ha ridotto il numero di giorni di emicrania del 50% in circa il 40% dei pazienti nel 3° mese. Si tratta di un'opzione terapeutica sviluppata appositamente per l'emicrania in casi quali cambiamenti dello stile di vita e inadeguatezza dei trattamenti acuti. Tuttavia, il bilancio dei costi mensili del trattamento e la sua efficacia sul numero di giorni di mal di testa dei pazienti nella vita reale dovrebbero essere valutati da un neurologo specialista. Questo trattamento non è ancora disponibile nel nostro Paese e ci vorrà del tempo prima che venga approvato dal Ministero della Salute.
I blocchi nervosi rientrano anche tra le opzioni economiche per i pazienti che non possono trarre sufficiente beneficio dai farmaci classici nel trattamento dell'emicrania. La tossina botulinica è oggi il farmaco più efficace e sicuro per i pazienti con più di 3 attacchi di emicrania mensili, 8 giorni di emicrania e 15 giorni di cefalea o più.
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