Malformazione artero-venosa
Le malformazioni artero-venose (AVM) sono vasi sanguigni anormali con flusso sanguigno arterioso alimentato direttamente dal drenaggio venoso senza sistemi capillari. In altre parole, sono anomalie del sistema vascolare che si verificano con una connessione che non dovrebbe essere tra la vena e l'arteria. Sono anomalie congenite. Può verificarsi ovunque sul corpo. Ha una caratteristica pericolosa per la vita a causa di emorragia cerebrale e danni ai tessuti neurali in quelli con una posizione cerebrale.
Sebbene la causa non sia nota esattamente, è attribuita a cause multifattoriali. Si dice che si sviluppi a causa della mutazione genetica, della stimolazione angiogenica o della reazione angiopatica che si sviluppa dopo l'ischemia cerebrale.
La sua incidenza è di 1,34 / 100.000. Si stima che il 12% dei casi di AVM mostri sintomi, mentre il resto non presenta sintomi. Mentre il tasso di mortalità è del 10-15%, il tasso di morbilità è del 30-50%.
Sintomi di malformazione artero-venosa
A seconda della posizione nel cervello, si verificano i seguenti sintomi:
Emorragia celebrale
Epilessia
Ischemia
Ronzio e rumore nelle orecchie
Sviluppo di un ictus
Risultati di aumento della pressione intracranica; mal di testa, nausea, vomito
In rari casi; ritardo della crescita, idrocefalo, insufficienza cardiaca nei neonati
Diagnosi di malformazione artero-venosa
La diagnosi degli AVM cerebrali viene effettuata mediante TC o RM. Tuttavia, la relazione tra vasi, vasi di alimentazione e aneurismi associati viene diagnosticata mediante angiografia cerebrale.
Trattamento delle malformazioni artero-venose
Le opzioni di trattamento sono le seguenti. Le condizioni del paziente, la posizione e le dimensioni dell'AVM hanno un posto importante nella decisione del chirurgo.
Chirurgia: se il rischio chirurgico è elevato per il paziente, vengono presi in considerazione altri trattamenti alternativi.
Radioterapia: radiochirurgia stereotassica; 2,5-3 cm. E può essere utilizzato nei centri commerciali con nidus inferiore e centri commerciali profondi.
Tecnica endovascolare: l'embolizzazione rende la chirurgia più facile da eseguire prima dell'intervento. È usato come terapia ausiliaria.
