Pompa del dolore
Una pompa intratecale o "pompa del dolore" è un dispositivo che eroga piccole quantità di antidolorifici, come morfina o baclofen, direttamente nel liquido spinale. Se somministrati a piccole dosi, i farmaci antidolorifici possono ridurre al minimo gli effetti collaterali spesso osservati con dosi orali maggiori degli stessi farmaci.
Una pompa può ridurre il dolore associato a un intervento chirurgico alla schiena fallito, al cancro o al dolore ai nervi. Può anche ridurre la spasticità o la rigidità muscolare nei pazienti con:
sclerosi multipla
Paralisi
danno cerebrale
Di solito viene eseguita un'iniezione intratecale di prova o una pompa intratecale temporanea per determinare se il farmaco è efficace e se una pompa permanente è appropriata.
La stessa pompa intratecale è costituita da una pompa di metallo che immagazzina ed eroga il farmaco e da un catetere che eroga il farmaco nello spazio attorno al midollo spinale. La pompa può essere programmata per rilasciare il farmaco lentamente per un periodo di tempo o per erogare il farmaco in diversi momenti della giornata.
Come somministrare una pompa antidolorifica intratecale
Per impiantare il dispositivo, il neurochirurgo esegue una piccola incisione nella parte bassa della schiena per inserire il catetere nella zona interessata della colonna vertebrale. Un catetere di estensione viene quindi fatto passare per via sottocutanea attraverso la colonna vertebrale attorno al tronco nell'addome dove viene impiantata la pompa.
Vantaggi della pompa per il dolore del farmaco intratecale
I pazienti con dolore cronico possono sperimentare una riduzione del dolore così come un miglioramento generale nelle attività della vita quotidiana e i pazienti con spasticità sperimentano una riduzione della rigidità e degli spasmi muscolari. Poiché i farmaci nella pompa vengono erogati direttamente al midollo spinale, i farmaci per via orale e i loro effetti collaterali sono notevolmente ridotti, quindi sono necessarie dosi molto più piccole.
