La scoliose
Scoliose de type adolescent
Dans une colonne vertébrale normale et saine, elle s'étend de haut en bas en ligne droite lorsque les vertèbres sont vues de derrière. Dans la scoliose , les vertèbres se déplacent vers la droite ou la gauche et tournent également autour de leur propre axe. Et dans les examens radiographiques, la colonne vertébrale est vue comme un S ou C dans le regard antérieur et postérieur. La cause de plus de 80% des cas de scoliose de type adolescent est idiopathique; c'est-à-dire que la raison ne peut être trouvée. Environ 70% des cas sont des femmes et la maladie est évolutive. Dans certains cas, il existe une prédisposition génétique. La chose importante dans la scoliose est le diagnostic précoce de la maladie et le traitement. La déformation est progressive chez les patients atteints de scoliose non traités. Il peut causer de graves problèmes cardiaques et pulmonaires en affectant les os de la poitrine.
Symptômes de la scoliose chez les adolescents
Une épaule plus haute que l'autre
Une jambe est plus courte que l'autre
Un côté dépassant vers l'avant dans la colonne vertébrale
Protrusion de l'omoplate d'un côté du dos
Mal au dos
Marche instable
Diagnostic de la scoliose chez l'adolescent
La scoliose est diagnostiquée en évaluant les antécédents du patient, l'examen neurologique, les radiographies et l'IRM. Dans les radiographies antéropostérieures et latérales de toute la colonne vertébrale debout, l'angle entre les vertèbres où la courbure commence et se termine est mesuré.
Traitement de la scoliose chez les adolescents
Il est déterminé par la quantité de courbure et le stade de croissance osseuse. Un traitement précoce augmente le taux de réussite.
Observation
Chez les patients en dessous de 20 degrés et dont le développement squelettique est presque terminé, seules une observation et un contrôle périodique sont suffisants.
Traitement conservateur
Certains de ces types de scoliose ne nécessitent pas de traitement chirurgical.
Il s'observe contre d'éventuelles avancées chez ceux à faible courbure (angle inférieur à 15-20 degrés). Aucun traitement n'est requis à ce stade. Un corset peut être nécessaire pour ceux avec un angle de 20 à 40 degrés et peut empêcher la progression de la courbure. Même si le corset est inconfortable pour les patients, il est important en termes de bénéfice qu'ils voient et d'éviter la chirurgie. Malheureusement, toutes les courbes de la scoliose ne répondent pas à une attelle. Si les courbures dans la région cervicothoracique (la partie s'étendant du milieu du dos vers le cou) sont supérieures à 40 degrés, la réponse au corset est faible. L'effet du corset est limité chez les patients dont le développement squelettique est terminé.
Chirurgie de la scoliose de type Adelosan
Un traitement chirurgical est recommandé pour les courbes de plus de 40 degrés. Dans les courbes plus petites, si l'aspect esthétique de la courbure gêne le patient, une chirurgie de la scoliose peut être recommandée , quoique rarement. Le but de la chirurgie est de corriger la courbure et d'empêcher la progression de la courbure. La chirurgie est réalisée avec des implants métalliques placés dans la colonne vertébrale sous neuromonitorisation. La neuromonitorisation a encore augmenté la fiabilité de cette procédure. La neuromonitorisation avertit le chirurgien des lésions nerveuses pendant l'opération et de nombreuses opérations qui ne pouvaient pas être effectuées auparavant peuvent être effectuées facilement.
Le patient peut facilement reprendre ses activités normales dans les 2-3 mois suivant la chirurgie.
Scoliose adulte
La définition de la scoliose adulte est utilisée pour les courbures anormales de la colonne vertébrale chez les patients de plus de 18 ans. Parfois, les courbes de l'enfance non traitées peuvent progresser et se transformer en ce type. La scoliose est appelée «scoliose dégénérative adulte» s'il n'y a pas d'antécédents de courbure dans l'enfance. Il peut se développer en raison de l'ostéoporose et d'une maladie dégénérative.
Scoliose de type adulte, scoliose de type idiopathique la différence est que la plainte la plus fréquente des patients est la lombalgie. La courbure est généralement grave et progressive.
Symptômes de la scoliose chez l'adulte
Raccourcissement en hauteur
Mal au dos
Perte de force, engourdissement dans les jambes
Essoufflement, sensation de faiblesse dans les courbures sévères dans la région du dos
Une jambe est plus courte que l'autre
Méthodes de traitement de la scoliose de type adulte
Traitement conservateur
Un traitement conservateur est suffisant chez la plupart des patients. Des anti-inflammatoires, de la physiothérapie, des injections épidurales de stéroïdes peuvent être appliqués. Des traitements contenant du calcium et de la vitamine D sont débutés pour les patients souffrant d'ostéoporose.
Traitement chirurgical
Un traitement chirurgical est généralement recommandé dans les cas où la courbure est progressive et ne répond pas aux traitements conservateurs. Après 3 mois après l'opération, le patient reprend sa vie normale.
