Fracture éclatée
La colonne vertébrale est composée de 33 os appelés vertèbres qui protègent la moelle épinière. Les espaces entre les vertèbres permettent aux nerfs de se déplacer de la moelle épinière vers diverses parties du corps.
Une fracture de compression est une condition dans laquelle une vertèbre est écrasée uniquement à l'avant de la colonne vertébrale, provoquant une forme de coin. Si chaque région d'une vertèbre est écrasée, la condition s'appelle une fracture éclatée.
Les fractures éclatées sont beaucoup plus graves que les fractures par compression. Les os se propagent dans toutes les directions et peuvent endommager la moelle épinière. Ces dommages peuvent provoquer une paralysie ou des lésions des nerfs qui contrôlent la capacité du corps à bouger ou à ressentir des sensations.
Les symptômes de fracture éclatée comprennent :
Douleurs dorsales modérées à sévères qui augmentent avec le mouvement
Engourdissement, picotements et faiblesse
Défaut de vider correctement les intestins ou la vessie en cas de lésion de la moelle épinière
Causes et facteurs de risque
Les fractures par éclatement sont généralement le résultat d'un accident de la route ou d'une chute de hauteur.
Diagnostic
Un médecin fonde généralement son diagnostic sur :
Comment la blessure est survenue
Examen physique pour vérifier l'enflure, les ecchymoses ou les blessures à la tête, à la poitrine, à l'estomac et au dos, et pour évaluer la force, les mouvements et la coordination des bras et des jambes
Tester le tonus et la sensation des muscles qui permettent le mouvement des déchets solides à travers le rectum
Tests nerveux pour évaluer le mouvement, la capacité à ressentir les sensations et les mouvements réflexes
radiographie
Tomodensitométrie (TDM)
imagerie par résonance magnétique (IRM)
Traitement
Le traitement dépend de la gravité de la fracture éclatée. Les options peuvent inclure des approches non chirurgicales ou une intervention chirurgicale. Un traitement chirurgical est généralement recommandé en cas de pression sur la moelle épinière, les racines nerveuses ou les deux. Le chirurgien effectue une fusion vertébrale pour stabiliser la colonne vertébrale avec des greffes et autres implants, ainsi que pour soulager la pression sur les vertèbres et les nerfs. La fusion vertébrale consiste à fixer la colonne vertébrale avec des systèmes de vis et de tiges en titane. Pendant ce temps, tout os en contact avec la moelle épinière ou les racines nerveuses est retiré.
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