Est-il possible de traiter la migraine avec un vaccin ?
Ce qui aggrave réellement la douleur dans la migraine, c'est la dilatation des vaisseaux céphaliques et cérébraux due à l'effet du système trigéminovasculaire sur les vaisseaux. Des migraines peuvent survenir pendant l’enfance ou même pendant la petite enfance. Cependant, après que les effets des hormones à l’adolescence et les facteurs de stress entrent en jeu avec l’âge, la fréquence et l’intensité de la douleur commencent à affecter la vie quotidienne entre 35 et 45 ans. Les patients naissent sujets à une hypersensibilité du nerf.
Jusqu'à il y a 10 ans, le traitement de la migraine consistait uniquement en analgésiques pour soulager la douleur et en médicaments utilisés dans différentes maladies. La toxine botulique est un médicament qui constitue le traitement de référence dans de nombreux domaines depuis 1989 et a été approuvé par la FDA en 2009 spécifiquement pour le mécanisme de formation de la migraine chronique. L'efficacité et la sécurité du médicament ont été enregistrées dans des milliers d'études et de patients. Il existe des preuves scientifiques très claires de son utilisation dans le traitement de la migraine. La toxine botulique augmente considérablement le nombre de jours sans douleur chez les patients migraineux chroniques et permet aux patients de reprendre leur vie quotidienne avec une qualité de vie accrue.
MÉTHODE DE VACCIN DANS LE TRAITEMENT DE LA MIGRAINE
Les traitements d'attaque, c'est-à-dire les médicaments utilisés lors des crises de migraine, ne conviennent pas à une utilisation à long terme. Les plus importants d’entre eux sont les médicaments du groupe triptan, dont nous savons qu’ils sont efficaces. Étant donné que ces médicaments ne peuvent pas être utilisés à raison de plus de 6 à 8 comprimés par mois, la toxine botulique est la seule option thérapeutique approuvée pour la migraine chronique en tant que traitement efficace et sûr pour les patients qui ont des crises fréquentes et dont le nombre de jours douloureux est de 15 jours ou plus.
Avec les progrès de la technologie pharmaceutique, l'intérêt pour le traitement de la migraine augmente. Nous savons que de nombreuses maladies qui ne pouvaient pas être traitées dans le passé peuvent désormais l’être grâce à la révolution des médicaments biologiques. Cependant, ces médicaments sont prioritairement utilisés dans le traitement de maladies potentiellement mortelles en raison des processus de recherche et développement et des coûts de production. Le médicament défini comme vaccin contre la migraine (érénumab) appartient au groupe des médicaments biologiques et n’est fondamentalement pas un vaccin. Il n’existe pas de guérison complète ou d’arrêt de la migraine. Il tire son nom du public car il s’agit d’un produit injectable. Ce médicament bloque les récepteurs de la veine auxquels se lie la substance CGRP, qui est libérée par les terminaisons nerveuses trijumelles et provoque l'élargissement des veines.
COMMENT LE VACCIN CONTRE LA MIGRAINE EST-IL APPLIQUÉ ?
L'érénumab est approuvé par la FDA pour une utilisation préventive (prophylaxie) de la migraine. Chez les patients présentant un nombre mensuel de jours de céphalées compris entre 4 et 15, une injection une fois par mois a réduit le nombre de jours de migraines de 50 % chez environ 40 % des patients au cours du 3ème mois. Il s'agit d'une option de traitement développée spécifiquement pour la migraine dans des cas tels que des changements de mode de vie et des traitements aigus inadéquats. Cependant, le bilan des coûts mensuels du traitement et son efficacité sur le nombre de jours de céphalées des patients dans la vie réelle doivent être évalués par un neurologue spécialisé. Ce traitement n'est pas encore disponible dans notre pays et il faudra un certain temps avant qu'il soit approuvé par le ministère de la Santé.
Les blocs nerveux font également partie des options économiques pour les patients qui ne peuvent pas bénéficier suffisamment des médicaments classiques dans le traitement de la migraine. La toxine botulique est aujourd’hui le médicament le plus efficace et le plus sûr pour les patients présentant plus de 3 crises de migraine mensuelles, 8 jours de migraine et 15 jours de céphalée ou plus.
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