Chirurgie de la hernie cervicale
Un patient qui s'adresse à notre clinique externe avec des douleurs au cou, une limitation des mouvements du cou, des douleurs aux épaules, aux bras, des engourdissements et des picotements est facilement diagnostiqué avec une hernie cervicale par des examens IRM et tomographie, et s'il n'y a pas d'urgence, des traitements conservateurs sont appliqués pour un tandis que. Traitements conservateurs ; Il comprend des traitements tels que la physiothérapie, la thérapie manuelle, la prolothérapie, les médicaments anti-inflammatoires et myorelaxants, les applications froides et chaudes, les massages, les injections péridurales de stéroïdes. Si aucun résultat n'est obtenu à partir de ces traitements appliqués au patient chirurgie hernie cervicale peut être facilement recommandé. Un patient qui a atteint l'étape suivante devrait subir une chirurgie de la hernie du cou.
Douleur à l'épaule et au bras qui limite les activités normales et la qualité de vie
Perte progressive de force et engourdissement, picotements
Défaut de répondre à la physiothérapie et aux médicaments
La chirurgie de la hernie cervicale est-elle risquée ?
Comme dans toute chirurgie, il existe certains risques dans les chirurgies des hernies cervicales. Ces risques sont :
Saignement
Infection
enrouement
dégâts nerveux
Douleur post-opératoire, engourdissement
Retrait de la prothèse posée
Qui effectue la chirurgie de la hernie du cou
La chirurgie des hernies cervicales est généralement pratiquée par des neurochirurgiens. Mais; Elle peut également être réalisée par des orthopédistes formés à la chirurgie du rachis. Comme il s'agit d'une opération à risque, elle doit être pratiquée par un chirurgien expérimenté.
Comment effectuer une chirurgie de la hernie du cou
Le but principal de la chirurgie de la hernie cervicale est de supprimer complètement la pression sur le nerf. En général, la colonne vertébrale du cou est atteinte depuis la partie antérieure du cou entre le muscle sternocléidomastoïdien et la trachée et l'œsophage. Elle est réalisée à l'aide de la méthode de microchirurgie en endormant le patient sous anesthésie générale et en utilisant un microscope. Dans certains cas, il peut également être abordé par la nuque. Ces techniques sont brièvement décrites ci-dessous.
Discectomie cervicale antérieure et chirurgie de fusion : Le patient est endormi sous anesthésie générale. Dans la région antérieure du cou, à 3-4 cm du côté droit ou gauche selon la préférence du chirurgien. Une incision est faite pour atteindre la colonne vertébrale. Les tissus mous sont ensuite écartés pour exposer la colonne vertébrale vers l'avant. Le chirurgien enlève le disque endommagé et, le cas échéant, un éperon osseux avec des instruments chirurgicaux pour soulager la pression sur la moelle épinière ou les racines nerveuses. Cette partie de la procédure est réalisée avec un microscope opératoire, généralement en utilisant des techniques de neurochirurgie microchirurgicale. Le disque entre les os de la colonne vertébrale est complètement retiré. Ensuite, le chirurgien utilise une fusion vertébrale ou une prothèse de disque, dans laquelle le disque est remplacé par un disque cervical artificiel, pour maintenir la colonne vertébrale alignée et stable. Pour réaliser l'arthrodèse vertébrale, le chirurgien place le greffon osseux prélevé sur le corps du patient ou d'une banque d'os après discectomie, dans la prothèse que l'on appelle la cage. Après la fusion des os, la colonne vertébrale devient stable. Si une prothèse de disque cervical est utilisée, le chirurgien sélectionne le disque artificiel de taille appropriée et le place dans l'espace discal. Leur particularité est qu'ils sont mobiles. De tels implants peuvent être préférés notamment chez les patients jeunes et les patients qui n'ont pas d'ostéophytes (calcification). Son but est de prévenir une éventuelle hernie pouvant survenir après fusion dans le segment adjacent. Et c'est pour éviter la restriction des mouvements du cou liée à la fusion.Le chirurgien contrôle momentanément la prothèse tout en la plaçant avec un appareil à rayons X C-arm pendant l'opération. L'incision est fermée avec des sutures sous-cutanées et un petit pansement de gaze est appliqué. En cliquant sur la vidéo ci-dessous, vous pouvez voir comment une opération de hernie cervicale est réalisée avec la microchirurgie.
Foraminotomie cervicale postérieure : Si l'opération sera effectuée uniquement pour le fragment mou qui comprime le nerf ; Avec la foraminotomie cervicale postérieure, une partie des lames de la colonne vertébrale et du ligament est retirée en entrant par la partie postérieure du cou. La partie du disque de pressage est retirée et le nerf est soulagé.
Contact pour informations détaillées et demandes de rendez-vous Cliquez sur la page .
