Fractura por explosión (fractura por explosión de la columna vertebral)

La columna está formada por 33 huesos llamados vértebras que protegen la médula espinal. Los espacios entre las vértebras permiten que los nervios viajen desde la médula espinal a varias partes del cuerpo.

Una fractura por compresión es una afección en la que una vértebra se aplasta solo en la parte frontal de la columna vertebral, lo que genera una forma de cuña. Si se aplasta cada región de una vértebra, la afección se denomina fractura por estallido.

Las fracturas por estallido son mucho más graves que las fracturas por compresión. Los huesos se extienden en todas direcciones y pueden dañar la médula espinal. Este daño puede causar parálisis o lesiones a los nervios que controlan la capacidad del cuerpo para moverse o sentir sensaciones.

Los síntomas de una fractura por estallido incluyen:

Dolor de espalda de moderado a severo que aumenta con el movimiento.

Entumecimiento, hormigueo y debilidad

No vaciar correctamente el intestino o la vejiga si se trata de una lesión de la médula espinal

Causas y factores de riesgo

Las fracturas por estallido suelen ser el resultado de un accidente automovilístico o una caída desde una altura.

Diagnóstico

Un médico suele basar el diagnóstico en:

Cómo ocurrió la lesión

Un examen físico para detectar hinchazón, hematomas o lesiones en la cabeza, el pecho, el estómago y la espalda, y para evaluar la fuerza, el movimiento y la coordinación de los brazos y las piernas.

Probar el tono y la sensación de los músculos que permiten el movimiento de los desechos sólidos a través del recto.

Prueba de nervios para evaluar el movimiento, la capacidad de sentir sensaciones y los movimientos reflejos.

radiografía

Exploraciones por tomografía computarizada (TC)

imagen por resonancia magnética (IRM)

Tratamiento

El tratamiento depende de la gravedad de la fractura por estallido. Las opciones pueden incluir abordajes no quirúrgicos o cirugía. Por lo general, se recomienda el tratamiento quirúrgico si hay presión sobre la médula espinal, las raíces nerviosas o ambas. El cirujano realiza una fusión espinal para estabilizar la columna con injertos y otros implantes, así como para aliviar la presión sobre las vértebras y los nervios. La fusión espinal consiste en fijar la columna con sistemas de tornillos y varillas de titanio. Mientras tanto, se extrae cualquier hueso que esté en contacto con la médula espinal o las raíces nerviosas.